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伊血安顆粒您現在所在位置歪︰首頁 >伊血安顆粒

來源恭羞屠︰廣西天峨縣婦幼保健院鹵丹眷,廣西天峨547300   加入時間盎︰2015-12-04    作者謂︰韋海濱    信息編輯姥惜退︰現代中西醫結合雜志    閱讀儒︰2047
 

[摘要] 目的 觀察伊血安顆粒聯合補佳樂治療青春期功能失調性子宮出血的療效為昂尸。方法124例青春期功能失調性子宮出血患者按數字表法隨機分為2組範餞︰觀察組予單純補佳樂治療田,對照組予伊血安顆粒聯合補佳樂治療粕攀,比較2組療效哀、止血時間及住院時間碉艇、治療前後內膜厚度楮韭、血清生殖激素水平粳鋅睡、不良反應發生率等甭屑。結果 觀察組治療總有效率明顯高于對照組(P0.05);控制止血時間嗚、完全止血時間及住院時間均明顯短于對照組(P均<0.05);內膜厚度啦脯、生殖激素水平釩、不良反應發生率明顯低于對照組(P均<0.05)騎滅。結論 伊血安顆粒聯合補佳樂可以有效提高青春期功能失調性子宮出血患者的治療效果艦蚊,縮短止血及住院時間罷瀉詩,改善生殖激素水平飼聯線,減少不良反應峽。

[關鍵詞] 青春期功能失調性子宮出血;伊血安顆粒;補佳樂;生殖激素

doi拖奸︰10.3969/i.issn.10088849.2014.11.033

[中圖分類號] R711.52 [文獻標識碼] B  [文章編號] 1008-8849(2014)11-1216-02

    青春期功能失調性子宮出血是由于下丘腦—垂體—卵巢軸功能尚未完備而導致的內分泌失調疾蔡 嶧稹,患者可出現不規則陰道出血禱巳侵,嚴重者甚至出現貧血堪忿,給其帶來巨大的心理壓力瘡幫巫,必須積極治療[1]狄徐。20112-20132月筆者采用伊血安顆粒聯合補佳樂治療青春期功能失調性子宮出血患者62例翅努們,療效較好圈須,現報道如下痙。

1 臨床資料

1.1  一般資料 選擇上述時期本院收治的青春期功能失調性子官出血患者124例均參照文獻[2]有關標準確診收摳吾,表現為子宮不規則出血功,時多時少魄謎擒,甚至有大量出血現象另,且月經周期紊亂;B超檢查可見子宮內膜增厚顛付。排除生殖系統器質性疾病或醫源性出血者酚。根據治療方法不同隨機分為2組哄︰觀察組62例哭梢績,年齡1420(17.53±2.23)歲;病程0.52(1.03±0.21)a摧欺斡。對照組62例點霸,年齡1319(16.87±4.23)歲;病程0.53(1.23±0.68)a腺臉。2組患者一般情況比較無顯著性差異(P均>0.05)獺,具有可比性拋蹋。

1.2 治療方法 對照組給予補佳樂口服貝軟,6mg/次佰,3/d盯隸,陰道出血減少後改為4 mg

/次際姜,3/d巴想,以後持續減少蛾倍賴,最終以1mg/d維持繪斜,連用6個月經周期甭。觀察組在服用補佳樂的基礎上懈,口服伊血安顆粒15 g/次思,3/d瀉蘑,連用5 d垂,下次月經前5 d

再服用仙納,連用6個月經周期咀添。

1.3 觀察指標 觀察2組治療效果杴嬌頹、控制止血時間晾攫持、完全止血時間泌鳳娃、總住院時間及不良反應發生情況軌斜。治療前後檢測內膜厚度;采用化學發光法測定血清雌二醇(E2)小紹痰、卵泡刺激素(FSH)太概腔、孕酮(P)馳超、黃體生成素(LH)水平弘瞳,嚴格按照試劑盒要求操作朔叛逛。

1.4 療效評定標準 參照張艷等[3]報道擬定療效評定標準皮胳蛔。顯效女︰用藥後8 h內陰道出血量降低至原來的50%以上撾陷狙,2448 h陰道出血停止;有效黃攘︰用藥後8 h內陰道出血量降低至原來的25%50%巢袒,72h內陰道出血停止;無效冷︰陰道流血量無明顯減少爐柬禾,大于96h後陰道流血停止或者不停止獎。

1.5 統計學處理 采用SPSS 18.0軟件對上述數據進行統計學分析莆瓊裸,計量資料用均數±標準差(±s)表示胳婦,采用t檢驗或方差分析餃滬芹,計數資料用樣本數(n)或率(%)表示駛紛括,采用卡方檢驗芬,P0.05為差異有統計學意義臂撤。

2 結 果

2.1 治療效果 觀察組總有效率明顯高于對照組(2=4.321板嫩景,P0.05)狠奴,見表1句隸。

1 2組患者臨床療效分析      (%)

組別

n

顯效

有效

無效

總有效

觀察組

 62

 49(80)

12(18)

 1(2)

  61(98)

對照組

 62

34(55)

2O(32)

 8(13)

 54(87)

   注誡改︰ヾ 與對照組比較鉤酬湊,P0.05鞠耐。

2.2 血時間相關情況 觀察組控制止血時間寺、完全止血時間及住院時間均明顯短于對照組(P均<0.05)悄廁據,見表2弛干。

2 2組止血時間及住院時間比較( ±s)

組別

n

控制止血時間/h

完全止血時fa3/h

住院時間/d

觀察組

62

24.86±4.72

37.12±12.49

3.27±1.37

對照組

62

42.47±5.93

61.28±17.42

9.46±4.82

t

2.475

3.47l

5.352

P

0.05

0.05

 0.05

2.3 治療前後內膜厚度比較  治療後2組內膜厚度顯著變薄(P均<0.05)窩絲,且治療組內膜厚度明顯薄于對照組(P0.05)剔,見表3彭。

3 2組治療前後內膜厚度比較(±s洛崔誦,cm)

組別

n

治療前

治療後

t

P

觀察組

62

1.18±0.32

0.81±0.21

6.358

0.05

對照組

62

1.17±0.26

0.97±0.18

5.321

0.05

t

0.954

2.365

P

0.05

0.05

2.4 治療前後生殖激素水平比較  治療後觀察組LH胸、FSH掠、E2疽跺修、P水平均明顯低于對照組豐訴,差異均有統計學意義(P均<0.05)喉,見表4幫持。

4  2組治療前後生殖激素水平比較(±s)

組別

n

時間

LH(IU/L)

FSH/(IU/L)

E2/(pmol/L)

P/(nmo/L)

觀察組

62

治療前

8.31±1.36

9.87±1.32

365.58±12.45

3.65±0.54

治療後

6.O1±1.12

7.24±1.26

254.42±15.12

1.48±0.12

對照組

62

治療前

8.68±1.65

9.65±1.34

361.58±11.45

3.63±0.57

治療後

6.72±1.54ヾゝ

7.68±1.12ヾゝ

298.64±16.24ヾゝ

1.72±0.34ヾゝ

注鯉毒︰ヾ與本組治療前比較賦,P0.05;ゝ與觀察組比較皇肛虹,P0.05腹弟護。

2.5 不良反應 觀察組不良反應發生率低于對照組(P0.05)表5戶漿。

5 2組不良反應發生情況 例(%)

組別

n

惡心嘔吐

胸悶

腹瀉

總不良反應

觀察組

62

12

00

00

12

治療組

62

23

12

12

46

注聞潭黑︰ヾ與對照組比較壟,P0.05搓。

3   

   青春期功能失調性子宮出血是臨床常見疾踩病,是由于青春期內分泌失調而引起的異常子宮間歇性出血殺,如月經周期異常收、經量異常等[4] 懊遼席。由于目前食物中所含激素類物質普遍偏高馱甘閃,導致少女首次月經來潮時間較以往提前腳,而少女的中樞

調節功能尚未完全成熟撥堡,對于月經周期的調控功能尚未健全嚎,促卵泡生長激素的水平高于促黃體生長激素台,垂體對卵巢的反饋也不夠敏感割,各方面因素均導致少女在首次月經來潮後的幾年內易發生功能失調性子宮出血[5-6] 寺詳。伴有青春期功能

失調性子宮出血的患者多缺乏排卵所必需的促黃體生長激素的高峰嚼趟,子宮內膜僅受雌激素的作用而發生增生變化承賃,當體內雌激素水平發生較大波動時呵裂杰,就發生不規則子宮出血[7-8]恍按馬。對于嚴重的青春期功能失調性子官出血患者煌搓,可能造成貧血稠淪扯、

嚴重心理障礙等籍,影響其正常生活盎撂,必須采取積極的治療措施涕戈。

    補佳樂的主要有效成分為戊酸雌二醇船窟椒,其使用後可以快速促進患者的子宮內膜增生佳,修復創面話,從而達到快速止血的效果[9]堡攤。但是單純使用雌激素用藥劑量較大嗆媒,患者可出現嚴重的胃腸道不良反應勝憾慣,且在撤藥後可出現突破性出血廖料倪,血量洶涌唬糜,存在一定的風險性[10]噓結泄。隨著醫學的發展莫訪,對于青春期功能失調性子宮出血已經不再主張單純使用雌激素進行治療跡,中西醫結合治療是目前的研究熱點[11]箔盾。

   中醫認為弟拌敢,青春期功能失調性子宮出血屬于“崩漏”範疇摧匙聰,多為腎氣虧虛襪共橡、沖任失攝所致[12]海。調經貴在補脾胃透赤、養腎氣齊停潔,補脾胃以資血之源啤苛,養腎氣達安血之室棵,求因為主夢邏,止血為輔[13]禾穩搬。治療當以補腎氣為主亮擴吾,輔以健脾平衡腎陰腎陽賄倪廢。伊血安顆粒是一種中藥三類新藥欣鄙,主要由中藥成分滇桂艾納香諾刮守、益母草取、延胡索拓忙、甘草等組成姬結,滇桂艾納香具有活血止血的功效筋龜,益母草具有苦泄辛散敲、活血祛瘀的功效撮,延胡索藥性溫和妮,具有氣行血活禱烤、止痛的效果[14-15]籬笆蔣。因此呻,目前在青春期功能失調性子宮出血患者的中西醫結合治療中伊血安顆粒為常用藥物躬還。

   本研究結果顯示礙卞,觀察組總有效率明顯高于對照組殿,控制止血時間羨董醚、完全止血時間明顯短于對照組持,總住院時間也相應縮短葦匠,說明中西醫結合治療可以更快止血讓牛、促進患者康復[16]沉。觀察組治療後內膜明顯減倍濉,血清生殖激素水平明顯改善痰體,同時不良反應發生率明顯低于對照組伶擄來,提示伊血安顆粒聯合補佳樂治療可以有效減少不良反應的發生伙搔,具有良好的安全性粉腳賭。

    綜上所述琺皖煩,伊血安顆粒聯合補佳樂治療青春期功能失調性子宮出血有良好的臨床療效亨,止血迅速鈕,能夠有效降低內膜厚度摩,改善血清中性激素水平顱秋甸,且不良反應少趕,值得推廣使用令。

[ 參 考 文 獻 ]

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