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伊血安顆粒您現在所在位置筋鉤︰首頁 >伊血安顆粒

來源殲滑︰廣西中醫學院第一附屬醫院樊鄲呢,廣西 南寧530022   加入時間權︰2015-12-04    作者侖︰林寒梅須,賀恆禎疆臀,龐秋華    信息編輯漚樞︰新中醫2010年6月第42卷第6期    閱讀酗食權︰2638

 [摘要]目的:觀察伊血安顆粒治療血瘀型產後惡露不絕的臨床療效卷浮。方法:81例患者隨機分為2組遁耿督,對照組21例采用益母草膠囊治療邦,治療組60例采用伊血安顆粒治療騷睫。觀察臨床療效攝摔、止血時間堪麼、安全性指標等冷。結果:止血療效治療組愈顯率為68.3%際,總有效率為96. 7%;對照組愈顯率為61.9%情,總有效率為81.0% ; 2組總有效率比較脖衛帽,差異有顯著性意義(P<0.05)拷貝。中醫證候療效治療組愈顯率為95.0%司氦猩,總有效率為100%;對照組愈顯率為71.4%獻矗,總有效率為81.0% ; 2組愈顯率擦挖拼、總有效率比較 膿,差異均有非常顯著性意義(P<0.01)熊朝昏。治療組止血58例淘徘,止血時間平均(4. 36±1. 38);對照組止血17例算,止血時間平均(5. 23±1. 03)天濤峽相。2組止血時間比較廷,差異有顯著性意義(P<0.05)河素疆。提示治療組止血時間更短戶剁貧。治療過程中2組均未見不良反應昏嘯。結論:伊血安顆粒治療血瘀型產後惡露不絕有較好療效戎署蕉,可有效縮短出血時間霞,且無明顯的不良反應前,臨床應用安全逗胚寺。

[關鍵詞]惡露不絕;產後;中醫療法;血瘀型;伊血安顆粒

[中圖分類號]R714. 65    [文獻標識碼]A    [文章編號]0256-7415(2010)06-0048-02

 

    產後惡露不絕是婦科常見病之一琺,由產後感染搽澈、胎盤胎膜殘留拴戈、子宮復舊不良等因素引起乖。伊血安顆粒是在民間驗方基礎上抱,由壯藥滇桂艾納香哆磺,配伍益母草規、延胡索及甘草等科學組方研制而成急頒餡,具有活血止血棺、行氣止痛的功效舒蠱嘔。筆者于20085~20095月喝煤巒,采用伊血安顆粒治療血瘀型產後惡露不絕邢,取得較好療效梅,結果報道如下漸清。

1臨床資料

1.1 診斷標準 西醫診斷參照《現代中西醫婦科學》[1]確診為子宮復舊不全:即產後血性惡露持續3周或以上者共。中醫診斷與辨證分型標準根據《中藥新藥臨床研究指導原則》[2]《中醫婦科學》[3]《婦產科學》[4]有關產後惡露不絕的相關標準制定叛。血瘀型主癥:產後惡露不絕瓤票,量少淋灕或量較多晶廉。次癥:血色紫暗;血質稠攫,夾有血塊;小腹疼痛鞘懈,按之不減檔瘡,或按之痛甚或拒按;舌暗紅或邊有瘀點板、瘀斑;脈弦澀或沉澀亥。凡符合主癥中的1項以及次癥中的3項者廈匣,即可診斷啦餃鹿。

1.2納入標準 符合診斷標準;中醫辨證屬血瘀型;年齡20~45歲位。

1.3排除標準 不符合診斷標準;年齡< 20歲或> 45;產後或流產後宮內組織殘留所致者;產後或流產後盆腔感染所致者;子宮肌瘤或並發滋養葉細胞腫瘤所致者;合並血小板減少等凝血機制障礙者;合並有心血管船、肝慈、腎和造血系統等嚴重原發性疾病者;精神病患者;產後或流產後陰道大出血者;過敏體質或對多種藥物過敏者擄惱。

1.4一般資料 觀察病例為20085~20095月在本院婦科門診就診的血瘀型產後惡露不絕患者凜限酥,共81例來,隨機分為2組匣。治療組60例競,平均年齡(28. 82±3. 44)歲斗兼,平均病程(30. 73±5. 91);對照組21例訃超煤,平均年齡(28. 57±3. 15)歲查敖,平均病程((30. 38±5. 51)天什。2組一般資料經統計學處理怖槐川,差異均無顯著性意義(P>0. 05 )靜健,具有可比性亨。

2治療方法

2. 1 對照組 采用益母草膠囊治療濾蹋鉗。益母草膠囊(沈陽永大制藥有限公司生產)稀墮,每次4粒純狡,每天3次嘗奠,口服穿苫賂。療程為7天肩賂。

2.2 治療組 采用伊血安顆粒治療抹。伊血安顆粒(廣西萬壽堂藥業有限公司生產)軟抖寐,由滇桂艾納香飛、益母草是烏登、延胡索洛、甘草等組成姑。每次15g瑞,每天3次相己倫,口服輔綏箔。療程為7天卑首鬧。

觀察指標與統計學方法

3.1 觀察指標 觀察血性惡露陰道出血量抹、色凰、質的變化記、止血時間付、子宮復舊情況(B超矗讓、婦科檢查)渙磨挺、小腹疼痛及舌象但氫襲、脈象的變化弓梢,用藥前及用藥後第3飛穿矮、5菲垮劣、7天記錄1次號彌新。檢測安全性指標瑪課,包括血吉逢、尿劫囪、大便常規檢查痕斡、肝腎功能檢查渤遍防、心電圖檢查等噬釁教。用藥前傻、後各檢查1次鵑。隨訪產後42~60天介蠱,隨訪內容包括乳汁分泌情況範沉艘、轉經情況黴。母乳喂養或混合喂養者酮,對其新生兒進行隨訪米,內容包括新生兒體重朝膘、身長拱、頭圍瘦廷檔、胸圍及逗笑情況放黃弗。

3.2 統計學方法 計量資料采用t檢驗袚本r,計數資料采用x2檢驗賢欠籃。

4療效標準與治療結果

4.1 止血療效標準 參照《中藥新藥臨床研究指導原則》[2]制定瀉。痊愈:服藥後惡露或陰道出血于3天內停止;顯效:服藥後惡露或陰道出血于4~5天內停止;有效:服藥後惡露或陰道出血于6~7天內停止;無效:服藥後惡露或陰道出血超過7天仍未停止郴。

4.2 中醫證候療效標準 參照《中藥新藥臨床研究指導原則》[2]制定啊。證候積分減少率=(治療前積分-治療後積分)/治療前積分×100%骯。痊愈:服藥後各癥狀消失湃勤,證候積分減少≧95 %;顯效:服藥後各癥狀明顯減輕該,證候積分減少≧70%<95 %;有效:服藥後各癥狀有所減輕掇念,證候積分減少≧30%<70%;無效:服藥後各癥狀無減輕或加重亨插瞬,證候積分減少<30%哆污痕。

4.3  2組止血療效比較 見表1木勿芍。治療組愈顯率為68.3% ,總有效率為96.7%;對照組愈顯率為61.9%圈鋁磕,總有效率為81.0%輛。2組總有效率比較凍睡淮,差異有顯著性意義(P<0.05)晚。

                    1  2組止血療效比較                                  

  組別       n      痊愈    顯效    有效   無效       愈顯率(%      總有效率(%

  治療組       60       11      30        17       2         68.3               96.7

  對照組       21       1          12       4       4         61.9               81.0                                      

與對照組比較拓孔玖,ヾP<0.05

4.4  2組中醫證候療效比較 見表2挫聖。中醫證候療效治療組愈顯率為95.0%迪浦,總有效率為100%;對照組愈顯率為71.4%簾活哭,總有效率為81. 0%玻娠。2組愈顯率恃嘛不、總有效率比較全愧,差異均有非常顯著性意義(P<0. 01)蛔。

              2  2組中醫證候療效比較                                

   組別       n    痊愈     顯效   有效  無效     愈顯率(% 總有效率(%   

  治療組       60    7      50        3       0      95.0            100

  對照組       21      1      14        2       4      71.4           81.0             

       與對照組比較滅蔣,ヾP<0.05

4.5  2組止血時間比較 見表3壤黎。治療組止血58例創鹿,止血時間平均(4. 36±1. 38);對照組止血17例電,止血時間平均(5. 23±1. 03)天腹腿。2組止血時間比較券,差異有顯著性意義(P<0. 05)攪縛課。提示治療組止血時間更短卿。

4.6  安全性評價及隨訪情況 治療過程中2組患者均未發現與治療藥物有關的不良反應粒。隨訪期間熊,2組均無乳汁分泌減少晚按,新生兒無不良反應嶺忱惕,新生兒體重紉、身長成徽跨、頭圍瘦、胸圍等情況均相當莆,差異均無顯著性意義(P>0.05)希揀。

                     3  2組止血時間比較( x±s)                       

   組別        n      止血例數       止血時間(天)         

  治療組       60         58            4.36±1.38

  對照組       21         17            5.23±1.03              

與對照組比較腿燴守,ヾP<0.05

5討論

    中醫學認為卷拼壽,產後惡露不絕是由于產後氣血虛弱秦,胞脈失養沮,使血不歸經撫,加之余血內停破酬需,瘀血不去蹈骯,新血難安蕉,瘀久化熱或外邪乘虛內侵莎,故陰道流血淋灕不止青肺。其主要病機為沖任失固祿,氣血運行失常關孤申,多見瘀血內阻梨半、血不歸經之血瘀證裳,治宜活血化瘀止血誦效、行氣止痛概。伊血安顆粒依此病因病機組方繞供弗,方中君藥滇桂艾納香是廣西地區獨有的天然名貴草藥汕,根據《中華藥海》[5]記載飾雇,滇桂艾納香(別名:管芽)入肝熱岡、腎股螺頰、膀胱經暖須思,質澀享,具有活血不傷正滄搭、止血不留瘀的功效狠,可用于各種出血證灣燦。益母草助其活血化瘀敵好撩,配伍延胡索活血止痛憐久,甘草益氣和中肌,調和諸藥扛盤拍。諸藥合用律,共奏祛瘀生新睡擦柔、斂血益氣止血之功效並。

本研究結果表明妨婪樸,伊血安顆粒可促進子宮復舊溺譜唱,有效縮短產後惡露不絕出血時間蹬饑漏,減輕小腹疼痛勝獸,且無明顯不良反應紹泥偏。其療效好逛瓖悶、療程短蘭、無明顯副作用拇孩膘,適用于血瘀型產後惡露不絕患者匙鏈。

 

 

參考文獻

[1]牛建昭.現代中西醫婦科學[M].北京:中國科學技術出版社途疥,1996: 683.

[2]中華人民共和國衛生部.中藥新藥臨床研究指導原則:3[S]. 1997:17.

[3]張玉珍.中醫婦科學[M].6.北京:中國中醫藥出版社美,2002: 288-292.

[4]樂杰.婦產科學[M].7.北京:人民衛生出版社鱉艱曙,2008:215-219.

[5]冉先德.中華藥海[M].哈爾濱:哈爾濱出版社嘯,1993:2095

                                            (編輯:吳凌)


[作者簡介]林寒梅(1963-)歲山,女攜煎,副主任醫師怒,研究方向嗣︰中西醫結合治療婦科常見病郡徹夢。

 

 

 



 
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